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摘要
目的 探讨腰椎管狭窄症术后S1螺钉松动的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月～2019年1月接受包括L5-S1水平椎间融合椎弓根螺钉内固定术的腰椎管狭窄症患者128例。其中男42例，女86例；年龄50～81岁，平均(58.0±6.7)岁。收集患者相关资料，包含一般资料、BMI、脊柱-骨盆矢状面参数、骨密度、融合节段数，经单因素分析上述资料与S1螺钉松动的相关性，并进一步行多因素Logistic回归分析，确定S1螺钉松动的危险因素。结果 所有患者随访18～24个月，平均(20.2±2.1)个月，18例(14.1%)患者S1螺钉松动。松动组(18例)和正常组(110例)患者的年龄、性别、BMI、术前LL、术后LL、术前SS、术后SS、术前PI、术前PI-LL比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者融合节段数、骨密度、手术前后LL差值、术后PI、术后PI-LL比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，融合节段数、骨密度、手术前后LL差值、术后PI、术后PI-LL是腰椎管狭窄症术后S1螺钉松动的独立危险因素(P<0.05)。结论 融合节段数、骨密度、手术前后LL差值、术后PI、术后PI-LL对腰椎管狭窄症术后S1螺钉松动有显著影响。
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