颅内破裂动脉瘤的血流动力学特征:基于流固耦合技术的计算流体力学模拟分析

作者:邹成功; 唐辉*; 邵川; 王潇娅; 孙谋; 杨荣; 章涛; 何家全*
来源:中国临床神经外科杂志, 2021, 26(11): 849-852.
DOI:10.13798/j.issn.1009-153X.2021.11.010

摘要

目的探讨颅内破裂动脉瘤破裂点和瘤囊处血流动力学特征。方法选择2018年1月至2019年6月收治的颅内破裂动脉瘤21例,根据术前CTA、DSA数据三维重建动脉瘤模型,采用ANSYS软件计算动脉瘤破裂点和瘤囊处血流动力相关参数[壁剪切应力(WSS)、切应力震荡指数(OSI)]。结果动脉瘤破裂点WSS[(0.215±0.047)Pa]明显低于瘤囊WSS[(0.464±0.148)Pa;P<0.001]。动脉瘤破裂点OSI[(0.035±0.024)]与瘤囊OSI[(0.030±0.016)]无统计学差异(P>0.05)。在一个心动周期中,随着血流动力学的变化,动脉瘤形态出现规律的变化,载瘤动脉及动脉瘤的形态变化存在明显差异,即动脉瘤两侧壁的形态变化相对较小,动脉瘤破裂点处形态变化明显。结论颅内动脉瘤破裂点较动脉瘤囊WSS更低而形态变化更大,颅内动脉瘤破裂与WSS呈负相关,而与形态变化呈正相关。