阿尔茨海默病锥体外系铁沉积的QSM评估

作者：董俊伊; 刘杨颖秋; 高冰冰; 田诗云; 宋清伟; 苗延巍^*

来源：阿尔茨海默病及相关病杂志, 2021, 4(03): 231-241.

• 阿尔茨海默病
• 锥体外系
• 铁沉积
• 磁敏感成像
• 磁化率值

目的:采用定量磁敏感成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)测量阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者锥体外系灰质核团磁敏感值(magnetic sensitivity values,MSV),并分析其与临床实验室指标、认知评分的相关性。方法:对59例AD患者(AD组)及22例无认知障碍的老年人(CON组)行常规MRI序列及ESWAN检查,采用SPIN软件进行图像后处理,分别测量双侧尾状核头、苍白球、壳核、丘脑腹外侧核、红核、黑质及齿状核的MSV,并与认知评分及一般资料进行相关性分析。采用ROC曲线下面积评价各MSV值诊断AD的效能。结果:AD组所有锥体外系核团MSV均高于CON组,并且在双侧尾状核头、双侧苍白球、双侧丘脑腹外侧核、右侧红核、右侧黑质、左侧齿状核差异具有统计学意义(P <0.05)。双侧尾状核头、双侧壳核MSV与MMSE评分间具有显著负相关性;双侧尾状核头、双侧壳核MSV与MoCA评分间具有显著负相关性;双侧尾状核头、双侧壳核MSV与CDT评分间具有显著负相关性(P均<0.05)。右侧苍白球MSV与病程正相关;双侧丘脑腹外侧核MSV与甘油三酯含量负相关(P均<0.05)。ROC分析显示,左侧苍白球MSV值的AUC最大。结论:AD患者锥体外系核团MSV增高,存在铁沉积增多,并与认知功能有关联。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院