摘要

目的:观察唐草片治疗艾滋病(AIDS)合并代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法:采用自身前后对照研究方法,纳入AIDS合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染后肝硬化患者19例,给予唐草片治疗24周,于基线、治疗12周及24周观察患者血常规、肝肾功能、肝纤维化五项、肝脏硬度值、免疫细胞功能及HIV-1 RNA的变化。结果:与基线相比,患者治疗12周及24周白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hgb)、血小板(PLT)有所升高,差异均无统计学意义,治疗24周后患者白蛋白(Alb)上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);直接胆红素(TBil)、间接胆红素(DBil)、肌酐(Cr)有所下降,球蛋白(Glb)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)水平有所上升,但差异均无统计学意义(P>0.05);患者治疗12周及24周Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢP)降低,差异有统计学意义(P<0.01);透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)有不同程度降低,差异无统计学意义;治疗24周肝脏硬度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。服药期间,患者免疫功能平稳,HIV-1 RNA均在检测下限。结论:对于AIDS合并代偿期肝硬化患者,唐草片具有良好的安全性,对肝脏具有一定保护作用。