成人斯蒂尔病的随访与预后研究

作者：雷云霞; 杨岫岩; 张晓; 邱茜; 连帆; 梁柳琴; 许韩师

来源：中华风湿病学杂志, 2007, 11(07): 415-417.

DOI：10.3760/j:issn:1007-7480.2007.07.009

• Still病，成年型
• 队列研究
• Logistic模型
• 比例危险度模型

目的探讨影响成人斯蒂尔病(AOSD)预后的相关因素及与疾病复发的相关因素。方法采用队列研究的策略,研究样本为1996年3月至2004年9月住院的AOSD连续性病例。采用Logistic回归方法,分析影响预后的因素;COX回归方法分析与疾病复发的相关因素。结果本研究入组96例,失访9例。在87例的随访中,11例(12.6%)最终被诊断为其他风湿免疫病(5例)、肿瘤(4例)和感染(2例)。76例AOSD中,3例(3.9%)死亡,33例(43.4%)获得持续缓解1年以上。Logistic回归分析显示,脾脏肿大(OR=3.14,95%CI=1.01～9.74)和甲氨蝶呤治疗(OR=0.22,95%CI=0.07～0.67)与预后相关。COX回归分析显示,与疾病复发相关的因素包括血清铁蛋白(RR=1.05。95%CI=1.01～1.08)和甲氨蝶呤治疗(RR= 0.13,95%CI=0.02～0.76)。结论AOSD的患者中约12.6%的患者在随访中被诊断为另一个疾病:甲氨蝶呤的治疗,不但可以提高疗效,还有利于防止病情的复发。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 广东省人民医院