孟德尔随机化探讨三甲胺N-氧化物及其前体与静脉血栓栓塞的因果关系

作者：李梦依; 刘英杰; 齐灵垚; 秦地茂^*

来源：心血管病学进展, 2023, 44(08): 764-768.

DOI：10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2023.08.020

• 三甲胺N-氧化物
• 胆碱
• 静脉血栓栓塞
• 深静脉血栓
• 肺栓塞
• 孟德尔随机化

目的 越来越多的研究关注三甲胺N-氧化物(TMAO)及其前体与静脉血栓栓塞(VTE)的关系，但在已发表的研究中，二者之间的联系尚不清楚。因此，现采用两样本孟德尔随机化(MR)来探讨TMAO及其前体与VTE[包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞]风险的因果关系。方法 TMAO及其前体、DVT和肺栓塞的汇总统计数据来自多个全基因组关联研究。主要分析采用逆方差加权法，其他四种敏感性分析方法作为补充(MR-Egger、MR多效性残差和异常值检验、最大似然比法和加权中值法)。最后，使用Bonferroni进行校正，其校正标准为P=0.012 5(0.05/4=0.012 5),当P值在0.012 5和0.05之间时，考虑TMAO和VTE存在潜在的相关性。结果 基因预测显示：TMAO浓度每增加1个单位，DVT的相对风险就会增加0.08%(OR=1.000 8,95%CI 1.000 4～1.001 2,P=0.001 3),胆碱浓度每增加1个单位，则DVT的相对风险可能会增加0.06%(OR=1.000 6,95%CI 1.000 1～1.001 2,P=0.042 0)。结论 该MR研究支持TMAO和胆碱对DVT的潜在因果效应，表明降低TMAO和胆碱的水平可能降低DVT风险。

• 单位
  成都市第三人民医院; 西南交通大学; 成都市心血管病研究所