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摘要
目的：基于16S rDNA技术探讨针刺、艾灸对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠肠道菌群的影响。方法：从58只SPF级雄性SD大鼠中随机选取10只作为空白组。剩余48只大鼠采用乙酸灌肠联合束缚夹尾应激的改良方法制备IBS-D模型，将造模成功的40只大鼠随机分为模型组、针刺组、艾灸组和西药组，每组10只。针刺组大鼠予针刺双侧“足三里”，每次15 min；艾灸组大鼠予悬灸双侧“足三里”，每次15 min；西药组大鼠予匹维溴铵悬浊液（10 mL/kg）灌胃。均每天1次，连续干预14 d。比较各组大鼠造模前后及干预后的体质量及粪便性状评分。观察各组大鼠造模后和干预后的粪便含水量、腹泻指数、结肠运转时间。干预后，观察各组大鼠结肠组织形态，采用16S rDNA技术检测各组大鼠肠道菌群。结果：造模后，与空白组比较，其他4组大鼠体质量、结肠运转时间降低（P<0.01），粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数升高（P<0.01）。干预后，与空白组比较，模型组大鼠体质量、结肠运转时间降低（P<0.01），粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数升高（P<0.01）；与模型组比较，针刺组、艾灸组、西药组大鼠体质量、结肠运转时间升高（P<0.01），粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数降低（P<0.01）；与西药组比较，针刺组、艾灸组粪便含水量降低（P<0.05），针刺组结肠运转时间升高（P<0.01），艾灸组大鼠体质量升高、粪便性状评分降低（P<0.05）。空白组大鼠结肠黏膜结构清晰、完整，无明显炎性细胞浸润；模型组大鼠肠黏膜轻度间质水肿，有少量炎性细胞浸润；针刺组、艾灸组、西药组黏膜可见少量炎性细胞浸润。与空白组比较，模型组大鼠Richness指数、Chao1指数、 ACE指数及Shannon指数均降低（P<0.05）。与模型组比较，针刺组、艾灸组大鼠Richness指数、Chao1指数、 ACE指数均升高（P<0.05），西药组大鼠Richness指数升高（P<0.05）。与空白组比较，模型组大鼠拟杆菌门（Bacteroidetes）、变形菌门（Proteobacteria）、普氏菌属（Prevotella）相对丰度升高（P<0.05），厚壁菌门（Firmicutes）、拟杆菌门S24-7菌属（Muribaculaceae）相对丰度降低（P<0.05）。与模型组比较，针刺组、艾灸组、西药组大鼠拟杆菌门、变形菌门、普氏菌属相对丰度降低（P<0.05），厚壁菌门、拟杆菌门S24-7菌属相对丰度升高（P<0.05）；针刺组、艾灸组大鼠放线菌门（Actinobacteria）、双歧杆菌属（Bifidobacterium）相对丰度升高（P<0.05）。与空白组比较，模型组大鼠脂多糖生物合成相对丰度升高（P<0.05），叶酸合成、硫辛酸代谢、玉米素生物合成、辅酶Q及其他萜醌合成相对丰度降低（P<0.05）；与模型组比较，针刺组、艾灸组、西药组大鼠脂多糖生物合成相对丰度降低（P<0.05），叶酸合成、硫辛酸代谢、玉米素生物合成、辅酶Q及其他萜醌合成相对丰度升高（P<0.05）。结论：针刺、艾灸均可以改善IBSD模型大鼠腹泻症状，保护肠道黏膜，可能与调节肠道菌群结构、促进营养代谢及生物合成有关。
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