脓毒血症患儿血清和尿肾损伤指标水平及其相关性

作者：冼凤仪; 叶欣^*; 王红利

来源：中国医师进修杂志, 2020, (03): 253-256.

• 脓毒症
• 血清
• N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 肾损伤分子-1

目的 探讨脓毒血症患儿血清N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平及其与病情的相关性。方法 选取2018年1月至2019年5月广州市红十字会医院收治的脓毒血症患儿58例作为观察组,并进行序贯器官衰竭评分(SOFA评分),根据评分结果分为轻、中、重度三组。同期选择58例健康儿童作为对照组,分别检测两组血清NAG、NGAL含量及尿KIM-1含量,再比较观察组轻、中、重度三组间的各项指标的差异性。Pearson相关分析探讨血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平分别与SOFA评分的相关性。结果 观察组血清NAG、NGAL和尿KIM-1明显高于对照组[(30.53 ± 7.18)U/L比(12.36 ± 3.46)U/L、(78.72 ± 12.97)μg/L比(30.62 ± 3.24)μg/L、(60.59 ± 10.73)ng/L比(22.54 ± 4.25)ng/L](P<0.05)；中度组、重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于轻度组[(31.81 ± 1.41)和(34.24 ± 1.70)U/L比(28.11 ± 2.36)U/L、(85.94 ± 5.45)和(94.17 ± 3.91)μg/L比(67.45 ± 7.58)μg/L、(67.03 ± 4.63)和(72.17 ± 3.98)ng/L比(51.49 ± 7.08)ng/L],重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于中度组(P<0.05)；Pearson相关分析显示,脓毒血症患儿血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平均与SOFA评分呈正相关(r=0.836、0.935、0.892,均P<0.01)。结论 脓毒血症患儿血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平显著上升,并且与患儿病情严重程度相关,可以对病情的诊断提供一定的帮助。

• 单位
  广州市红十字会医院