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摘要
目的探讨肝硬化腹水及并发自发性细菌性腹膜炎时,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点,从而指导临床使用抗生素。方法肝硬化腹水患者常规作腹水检查,以区别渗出性腹水或漏出性腹水,对渗出性腹水患者均作细菌培养 药敏,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮、肿瘤坏死因子、内毒素水平检测。结果肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化漏出性腹水患者;肝硬化革兰阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰阳性菌感染引起的腹水。结论肝硬化腹水患者血清及腹水中测定NO、TNFa、LPS,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水;有助于鉴别自发性腹膜炎...
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