经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗大脑中动脉M1段动脉瘤患者的效果

作者：杨利超; 王冠军; 赵中甫; 刘凯歌; 胡国超

来源：河南医学研究, 2021, 30(03): 436-438.

• 经翼点入路
• 显微镜
• 动脉瘤夹闭术
• 大脑中动脉M1段
• 动脉瘤

目的探究经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗M1段大脑中动脉动脉瘤(MCAA)患者的效果。方法选取许昌市中心医院2016年1月至2019年1月收治的72例M1段MCAA患者,根据治疗方案分组,各36例。对照组接受血管内介入栓塞术治疗,夹闭组接受经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术治疗。出院1个月,采用改良Rankin量表评估两组恢复情况,随访1 a,统计两组复发率,并采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评估神经功能。对比两组手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间、平均费用)、并发症(血管痉挛、感染、脑梗死、动脉瘤术中破裂)、近期预后、远期预后及术前、术后1个月血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、星形胶质源性蛋白(S100B)水平。结果夹闭组术中出血量较对照组多,手术时间、住院时间较对照组长,平均费用较对照组低(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);夹闭组改良Rankin量表评分结果优于对照组(P<0.05);术后1个月两组血清NSE、MBP、S100B水平低于术前、术后3 d,且夹闭组低于对照组(P<0.05);夹闭组复发率低于对照组,格拉斯哥预后评分量表(GOS)评分优于对照组(P<0.05)。结论血管内介入栓塞术治疗M1段MCAA患者创伤小,但采用经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术,近期及远期神经功能恢复好,复发率低,且住院费用低。

• 单位
  许昌市中心医院