非典型脑膜瘤38例疗效及预后因素分析

作者：赖名耀; 李娟; 周江芬; 山常国; 洪伟平; 甄俊杰; 凌雪冰; 王立超; 蔡林波

来源：广东医学, 2017, 38(24): 3758-3761.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20171226.003

• 非典型脑膜瘤
• 疗效
• 预后
• 无进展生存时间

目的探讨非典型脑膜瘤治疗疗效及影响预后相关因素。方法回顾性分析38例非典型脑膜瘤患完整的临床资料及随访资料,均行外科切除术,并参照2007年WHO脑肿瘤分类中非典型脑膜瘤病理诊断标准确诊,其中男14例,女24例,年龄3172岁,中位年龄53.5岁,手术前KPS评分4090分,中位KPS 80分;凸面脑膜瘤21例,颅底脑膜瘤5例,大脑镰旁和矢状窦旁脑膜瘤10,其他2例;SimpsonⅠ级切除15例,SimpsonⅡ级切除9例,SimpsonⅢ级切除6例,SimpsonⅣ级切除8例;术后行3D-CRT放疗12例,处方剂量Dt 5060 Gy中位Dt 54 Gy。采用Kaplam-Meier进行生存分析,log-rank进行差异性检验。结果截至2017年4月,38例患者随访16108个月,中位随访时间24.5个月,随访期间6例复发,2例死亡;全组中位无进展生存时间(PFS)66个月,5年PFS 53.3%,5年OS 80.0%;单因素分析结果患者PFS与性别(女vs男,P=0.023)、年龄(年龄<50岁vs年龄≥50岁,P=0.034)、Simpson分级(SimpsonⅠ级vsⅡ~Ⅳ级,P=0.028)相关,而与KPS(KPS≥80 vs KPS<80,P=0.338)、病灶位置(凸面vs非凸面,P=0.201)、术后放疗(放疗vs非放疗,P=0.456)无关。结论非典型脑膜瘤治疗依然以外科手术为主,女性、年龄<50岁、SimpsonⅠ级切除为延长PFS有利因素,但术后辅助放疗并未改善PFS。

• 单位
  广东三九脑科医院