超声分级结合血清生殖激素评估精索静脉曲张患者生育力

作者：陈舜; 薛恩生^*; 梁荣喜; 陈剑晖; 林晓东; 张宇

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(02): 261-265.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.02.021

• 精索静脉曲张
• 不育,男性
• 超声检查

目的探讨超声分级结合血清生殖激素评估精索静脉曲张(VC)患者生育力的价值。方法根据彩色多普勒超声所见,将90例VC并接受精索静脉高位结扎术患者分为A(Ⅰ级)、B(Ⅱ级)、C(Ⅲ级)3组,各30例;以30名正常生育男性纳入对照组(D组)。分别于术前、术后测定并分析各VC组血清生殖激素及精液质量的变化特点及相关性。结果①与D组比较,A、B、C组术前精子浓度、存活率及前向运动百分率(PR)均降低;血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高,睾酮(T)、抑制素B(InhB)下降(P均<0.05);A、B组与C组血清LH、FSH及T水平差异均有统计学意义(P均<0.05);VC患者血清InhB水平与精子浓度(r=0.51,P<0.01)和PR(r=0.38,P<0.01)呈正相关;②除A组外,B、C组术后精液质量不同程度改善,血清InhB、FSH、LH水平较术前均有不同程度提高(P均<0.05),而T下降(P<0.05);③相同超声级别VC组内,术前血清InhB水平较高者术后精液质量改善更显著。结论 VC患者术后生精功能改善程度与曲张程度密切相关,且受血清生殖激素水平等因素影响。超声分级结合血清生殖激素等可有效评估VC患者生育力。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院