小剂量瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜手术的麻醉效果

作者：胡李明^*; 程艳; **; 孙霞

来源：中国乡村医药, 2019, 26(08): 9-10.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.002645

• 小剂量
• 瑞芬太尼
• 丙泊酚
• 腹腔镜手术

目的观察小剂量瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取2015年7月至2017年8月该院收治且行腹腔镜手术的患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。两组均缓慢静脉注射丙泊酚1.5～3.5μg/kg,对照组缓慢静脉注射瑞芬太尼4. 0ng/ml,观察组瑞芬太尼剂量为2.5ng/ml,维库溴铵0. 6mg/kg维持镇静深度,待睫毛反射消失后经口气管插管、机械通气,术中可追加丙泊酚浓度。观察两组不同时间点血流动力学等指标,麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语陈述时间,术后2、6、12、24小时疼痛程度及不良反应。结果观察组在插管即刻、拔管时、完全苏醒时SBP、呼吸频率(RR)高于对照组,插管即刻HR、SpO2高于对照组,麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语陈述时间均短于对照组,术后6、12及24小时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应9例(15.0%),对照组发生12例(20.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜手术麻醉效果好,对患者生命体征、血流动力学指标、术后疼痛敏感度影响小,且未增加不良反应发生率。