大于70岁胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术后一期缝合的疗效观察

作者：蒋松霖; 叶辉^*

来源：中国普外基础与临床杂志, 2018, 25(10): 1213-1217.

• 高龄患者
• 腹腔镜胆总管探查术
• 一期缝合
• T管引流

目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后一期缝合治疗年龄>70岁胆总管结石患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月期间四川大学华西医院因胆总管结石接受LCBDE治疗的62例年龄>70岁患者的临床资料,其中有30例LCBDE后行T管引流(T管引流组),有32例LCBDE后行一期胆总管缝合(一期缝合组),比较2组患者的术中及术后情况。结果 2组患者的性别、年龄、体质量指数、术前合并症、术前ASA分级、最大结石直径、结石数量及胆总管直径比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的手术时间、住院费用、术后总并发症及再入院率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与T管引流组比较,一期缝合组术中出血量更少(P<0.05)、术后住院时间更短(P<0.05)。结论对于年龄>70岁的胆总管结石患者,在严格掌握适应证、确保术中手术操作熟练的情况下,LCBDE后行一期胆总管缝合安全、可行,更有利于患者术后的恢复。

• 单位
  四川大学华西医院