摘要
目的:观察荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌根除幽门螺杆菌(HP)感染治疗对服用抗血小板药物老年患者消化道出血的影响。方法:320例60~80岁每日服用100 mg阿司匹林、14C-尿素呼气试验(14CUBT) HP阳性的老年患者均分为联合组(采用荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌片及四联疗法)及单一组(采用四联疗法),分别在治疗前、治疗2周时检测血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-10及C反应蛋白(CRP)水平,比较治疗2周时的HP根除率及症状缓解率、记录治疗过程中的不良反应,比较HP阴性组(治疗后成功根除HP患者)和HP阳性组(根除HP治疗失败患者)随访1年的消化道出血发生率。结果:治疗2周时,联合组及单一组患者血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于治疗前(P <0. 05),联合组血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于单一组(P <0. 05);联合组患者HP根除率(91. 25%)高于单一组(79. 38%,P <0. 01),不良反应发生率(16. 25%)低于单一组(31. 88%,P <0. 01),临床症状缓解率(90. 62%)高于单一组(73. 12%,P <0. 01); HP阴性组随访1年的消化道出血发生率(4. 03%)低于HP阳性组(12. 77%,P <0. 05)。结论:荆花胃康胶丸与双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法根除HP治疗对服用抗血小板药物、同时有HP感染的老年患者的效果优于单一四联疗法,根除HP感染可以有效降低服用抗血小板药物老年人消化道出血的风险。
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单位贵州医科大学; 邢台市第三医院; 邢台市人民医院