B超在慢性肝炎肝纤维化诊断中的应用

作者：吴平; 谢泽慧

来源：甘肃科技纵横, 2018, 47(04): 91-93.

• 慢性肝炎
• 肝纤维化
• 超声诊断
• 应用价值

目的:观察B超在慢性肝炎肝纤维化诊断中的应用效果。方法:选取甘肃省兰州市第二人民医院(以下简称我院)2015年11月2017年11月住院治疗的各类慢性肝炎(31例慢性丙肝、27例慢性乙肝、22非病毒性肝炎)80例,所有患者均接受常规B超检查,对比不同类型肝炎患者肝纤维化病理分期情况,及不同类型肝炎患者纤维化分期经B超诊断后的具体征象结果。结果 31例慢性丙型肝炎患者经肝组织穿刺病理活检检查发现0期、1期患者检出率均为0%;2期、3期、4期检出率分别为10%、10%、19%,肝硬化58%;27例乙型肝炎患者0期、1期检出率均为0%,2期、3期、4期为15%、7%、22%,肝硬化56%;22例非病毒性肝炎患者肝纤维化分期0期、1期、2期、3期、4期检出率分别为5%、5%、18%、23%、18%,肝硬化32%;丙肝患者经B超检查发现肝表面光滑、肝实质回声有明显增强,脾脏厚度>35 mm,提示丙肝患者肝脏进入肝纤维化;而乙肝肝纤维化各个分期经超声检查则以肝表面光滑,肝实质回声明显增强,脾脏厚度>35 mm为主要征象;非病毒性肝炎患者若经B超检查出现肝表面光滑、肝实质回声明显增强,且脾脏厚度≤35 mm,则提示患者进入肝纤维化。结论:B超作为一种简单、无创的影像学检查方法,应用于早期慢性肝炎患者肝纤维化的诊断与分期有一定的优势,临床可将其作为一种重要的辅助诊断手段,与其他检查手段相结合以确保肝纤维化诊断更精准。

• 单位
  兰州市第二人民医院; 兰州大学