切开复位内固定治疗GustiloⅠ-Ⅱ型肱骨远端开放骨折

作者：陈辰; 查晔军; 李庭; 蒋协远^*; 赖良鹏; 公茂琪

来源：中国骨伤, 2019, 32(04): 350-354.

• 肱骨骨折
• 骨折固定术,内
• 骨折切开复位

目的 :探讨切开复位内固定治疗GustiloⅠ-Ⅱ型肱骨远端骨折的临床疗效。方法:自2013年5月至2017年6月采用切开复位内固定治疗24例GustiloⅠ-Ⅱ型肱骨远端开放骨折患者,其中男20例,女4例;年龄14～65(41.3±13.1)岁;根据Gustilo分型,Ⅰ型16例,Ⅱ型8例。记录患肘的活动范围、术后并发症及二次手术的情况,并于术后12个月时采用主观疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)及快速肩臂手功能障碍评分量表(quick disabilities of the arm,shoulder and hand,QuickDASH)评价患肘功能恢复情况。结果:所有患者获得随访,时间15～60(34.1±11.9)个月。术后12个月VAS评分为0(0,2)分。术后患肘屈伸活动度为50°～145°(115.2±26.1)°,旋转100°～160°(147.7±17.0)°。MEPS评分为90.0±9.1,优14例,良10例。QuickDASH评分为4.6(0,14.8)分。并发症发生22例,包括尺神经症状、内固定激惹等,二次手术患者10例。结论:切开复位内固定是一种治疗GustiloⅠ-Ⅱ型肱骨远端开放骨折安全有效的方法,患者活动范围好,功能评分满意。

• 单位
  北京积水潭医院