维持性血液透析患者血清FGF23和Klotho水平及其与左心室肥厚的关系

作者：王英; 贾艳丽; 王银娜; 孙懿

来源：中国血液净化, 2015, 14(04): 199-202.

• 血液透析
• Klotho
• 成纤维细胞生长因子23
• 左心室肥厚,B型脑钠肽

目的检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)和Klotho蛋白水平,探讨它们与左心室肥厚之间的关系。方法选取首都医科大学附属复兴医院病情稳定的MHD患者46例。采用酶联免疫吸附技术测定血清FGF23和Klotho蛋白水平。其他指标有血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、血钙、血磷、白蛋白、B型脑钠肽、血红蛋白、肾功能等,并进行超声心动检测,根据Devereux公式计算左室质量指数(LVMI)。结果1 MHD患者血清FGF23水平为(1829.29±1947.05)ng/L,明显高于正常人水平(10.48±8.93)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01)。,MHD患者血清Klotho水平为(283.26±219.06)ng/L,明显低于同年龄正常人血清Klotho水平(1125.50±126.96)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01)。2Pearson相关分析显示,MHD患者Log Klotho与Log FGF23呈负相关(r=-0.929,P<0.01)。Log Klotho和Log FGF23与超声心动图检测的各项指标无相关关系。3 MHD患者左心室肥厚的发生率为61%,LVMI与收缩压、B型脑钠肽呈正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,B型脑钠肽是影响左心室肥厚的独立危险因素。结论 1 MHD患者血清FGF23水平明显升高,血清Klotho水平明显降低。2MHD患者左心室肥厚的发生率高,B型脑钠肽是影响左心室肥厚的独立危险因素,未发现血清FGF23和Klotho水平与左心室肥厚有相关关系。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院