妊娠期糖尿病126例孕中期血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9水平变化及意义

作者：连立芬; 高亚梅; 刘鑫; 张春琦; 刘晓娟

来源：安徽医药, 2023, 27(12): 2456-2460.

• 糖尿病,妊娠
• C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)
• C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9
• 分娩结局

目的 分析孕中期血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平对妊娠期糖尿病（GDM）病人围生儿不良结局的预测价值。方法 选取秦皇岛市妇幼保健院2019年1月至2020年5月收治的128例GDM病人和125例健康孕妇，分别记为疾病组和对照组。两组均采用酶联免疫法（ELISA）检测孕中期血清CTRP5、CTRP9水平，比较两组不良结局、孕中期血清CTRP5、CTRP9水平差异。比较疾病组结局良好与结局不良病人孕中期血清CTRP5、CTRP9水平，采用logistic回归分析探讨疾病组结局不良的影响因素。绘制受试者操作特征（ROC）曲线，并用曲线下面积（AUC）评价血清CTRP5、CTRP9单独及联合对疾病组围生儿不良结局的预测效能。结果 疾病组有2例失访，对照组有1例失访，均剔除本研究，最终纳入本研究疾病组126例，对照组124例。疾病组围生儿不良结局发生率为19.05%(24/126)高于对照组2.42%(3/124)(P<0.05)；疾病组孕中期血清CTRP5水平（41.47±8.04）μg/L高于对照组（21.06±4.55）μg/L，疾病组血清CTRP9水平（101.25±22.36）ng/L低于对照组（157.83±29.73）ng/L，均差异有统计学意义（P<0.05）。高龄产妇、糖尿病家族史、孕前BMI、孕中期血清CTRP5水平、治疗依从、孕中期血清CTRP9水平均是疾病组围生儿不良结局的影响因素；孕中期血清CTRP5、CTRP9水平联合预测围生儿不良结局，疾病组围生儿不良结局母体孕中期血清CTRP5水平（73.69±8.76）μg/L高于围生儿结局良好母体（33.89±4.15）μg/L(t=33.00,P<0.001)，血清CTRP9水平（60.88±12.71）ng/L低于围生儿结局良好母体（110.75±23.58）ng/L(t=10.00,P<0.001)。结论 GDM病人孕中期血清CTRP5水平偏高，CTRP9水平偏低，二者均是围生儿不良结局的影响因素，且联合预测该不良事件的效能高。