体外受精-胚胎移植术后低出生体重儿相关因素分析

作者：石缨^*; 宋天然; 杨美玲; 牛天慧; 童英

来源：中国病案, 2022, 23(10): 91-94.

• 体外受精-胚胎移植
• 双胎妊娠
• 减胎
• 新生儿
• 低出生体重
• 早产

目的 分析2703例试管婴儿中低出生体重儿发生率，探讨相关影响因素，为改善妊娠结局提供参考依据。方法 回顾性分析2010年10月1日至2017年8月31日经胚胎移植术后分娩的2703例新生儿，根据周期类型、是否减胎、分娩类型以及活产数，分为新鲜移植组和解冻移植组，减胎组及对照组，早产组和足月产组，单胎组和双胎组。比较每两组之间低出生体重儿发生率。结果 解冻移植组出生新生儿1477例，其中低出生体重儿262例；新鲜移植组出生1226例，其中低出生体重儿238例，组间低出生体重儿发生率无统计学差异。减胎组出生227例新生儿，其中低出生体重儿45例；对照组出生2476例新生儿，其中低出生体重儿455例；减胎组单胎低出生体重儿发生率为14.6%，较非减胎组5.2%显著升高(P<0.001)；减胎组双胎低出生体重儿发生率与对照组相比无显著性差异。单胎组新生儿共1570例，低出生体重儿发生率6.1%；双胎组新生儿1133例，低出生体重儿发生率35.7%，较单胎组显著性升高(P<0.001)。在有明确分娩类型的2699例新生儿中，早产组新生儿712例，低出生体重儿发生率50.1%；足月产组新生儿1981例，低出生体重儿发生率7.1%，早产组较足月产组显著性升高(P<0.001)。结论 多胎妊娠、早产、多胎减为单胎是造成试管婴儿中低出生体重儿发生的重要原因；多胎妊娠可导致早产；进行单胚胎移植是改善妊娠结局的重要措施。