心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体对心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的影响及临床意义

作者：谷雪妹; 刘路遥; 任书文; 何成山^*

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(04): 573-577.

• 心肌肌钙蛋白I自身抗体
• 心肌肌钙蛋白I
• 检测
• 负性干扰

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体(cTnIAAb)对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测的干扰程度及其临床意义。方法 采用cTnI-TnC亲和层析柱纯化血清中的cTnIAAb,进行特异性鉴定;选取15例cTnI阳性样本(cTnI>0.026ng/mL),分别加入不同蛋白量的cTnIAAb,经cTnI检测系统测定cTnI原始浓度和回收浓度,计算cTnI下降率。结果 自身抗体阳性血清经亲和层析柱纯化得cTnIAAb 3.5mg,稀释后得cTnIAAb浓度为1ng/mL;cTnIAAb特异性实验中,随着加入cTnIAAb蛋白量增大,cTnI下降率逐渐升高,呈良好的多项式线性相关(R2=0.992);15例cTnI阳性样本,加入2μL cTnIAAb组出现cTnI低、中度降低血清分别为11份和4份;加入5μL cTnIAAb后出现cTnI低、中、高度降低的血清分别为2份、12份、1份;加入10μL cTnIAAb后出现cTnI中、高度降低的血清分别7份和8份;加入2μL、5μL、10μL cTnIAAb组lg(cTnI理论浓度)和cTnI下降率之间的相关系数r分别为-0.63(P<0.05)、-0.74(P<0.01)、-0.75(P<0.01),呈中等和强负相关关系。结论cTnIAAb可对cTnI检测产生明显的负性干扰,造成cTnI检测结果偏低,影响临床对心肌损伤类疾病的诊断。

• 单位
  上海市第八人民医院; 上海中医药大学