血清学联合阴道分泌物指标综合赋值评分预测未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎临床意义

作者：杨晓娜; 乔亚杰; 白照喆; 张丹

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(07): 1582-1590.

• 未足月胎膜早破
• 绒毛膜羊膜炎
• 阴道分泌物
• 血清学指标
• 炎症指标
• 赋值评分
• 预测

目的：分析血清学及阴道分泌物指标评分对未足月胎膜早破(PPROM)并发绒毛膜羊膜炎(HCA)的预测价值。方法：回顾性收集2018年1月-2020年12月于本院产科诊治的PPROM孕妇203例，按照诊断HCA的组织学金标准分为病例组55例(HCA)与对照组148例(非HCA)。病例组血清白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),以及阴道分泌物B组链球菌(GBS)阳性、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)发生率均高于对照组(P<0.05),阴道分泌物需氧菌性阴道炎(AV)发生率两组无差异(P>0.05)。血清学指标WBC、NE、CRP、PCT,以及阴道分泌物指标GBS阳性、BV、VVC、TV对HCA均具有预测效能(P<0.05)。对各指标赋值评分，病例组评分(5.8±2.1分)高于对照组(3.7±1.8分)(P<0.001),各指标综合评分对HCA具有预测效能(P<0.001),曲线下面积为0.841,灵敏度83.6%,特异性81.9%,最佳截断值为6分。结论：PPROM孕妇血清学及阴道分泌物指标赋值综合评分，用于预测HCA的发生有一定临床意义。

• 单位
  郑州市金水区总医院; 郑州大学第二附属医院