腹横肌平面阻滞联合地佐辛对妇科腹腔镜手术患者苏醒质量和应激指标的影响

作者：吉日木图雅; 韩东梅

来源：川北医学院学报, 2021, 36(08): 1056-1059.

• 腹横肌平面阻滞
• 地佐辛
• 妇科腹腔镜手术
• 苏醒质量
• 应激指标

目的:探讨妇科腹腔镜手术中腹横肌平面阻滞(TAPB)联合地佐辛对患者苏醒质量和应激指标的影响。方法:选取80例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,依据镇痛治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予术后单纯地佐辛镇痛治疗;观察组给予麻醉诱导前TAPB+术后地佐辛镇痛治疗;比较两组患者术中麻醉药物用药量和苏醒质量、镇痛和镇静效果、应激反应情况、不良反应发生率。结果:观察组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.05),苏醒时间、拔管时间、恢复室滞留时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后各时间点镇静评分、术后4 h镇痛泵按压次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6、12、24 h镇痛泵按压次数及总次数少于对照组(P<0.05);术后12 h,两组患者C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平较入室后5 min升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:TAPB联合地佐辛在妇科腹腔镜手术中具有良好镇痛效果,有利于缩短术后苏醒时间,且应激反应轻,不良反应发生率低,值得临床推广。

• 单位
  浙江省中医院; 成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学