基于术前钆塞酸二钠增强MRI的肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及其预测价值

作者：郭静; 由秀; 许涛^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(02): 239-242.

• 肝细胞癌
• 微血管侵犯
• 钆塞酸二钠
• 磁共振成像
• 预测价值

目的:基于术前钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI),探讨肝细胞癌(HCC)患者发生微血管侵犯(MVI)的危险因素及对MVI的预测价值。方法:回顾性分析2018年4月～2020年4月我院收治的126例HCC患者的临床资料。患者于术前进行Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,术后根据病理结果,分成MVI阳性组44例和MVI阴性组82例。比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学结果。采用Logistic回归分析HCC患者发生MVI的独立危险因素。结果:甲胎蛋白高、肿瘤直径大、病理分级低分化、肿瘤边缘不光滑、瘤周动脉增强、瘤内无脂肪及肝胆期瘤周低信号是HCC患者发生MVI的独立危险因素。肿瘤边缘不光滑、瘤周动脉增强、肝胆期瘤周低信号联合预测HCC患者发生MVI的AUC为0.924(95%CI:0.857～0.991)、敏感度为86.4%、特异度为98.8%,均高于单独预测。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI在HCC术前预测MVI的危险因素及判断具有一定的诊断价值。

• 单位
  廊坊市人民医院