摘要

目的:探讨自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风型偏头痛的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年12月商洛职业技术学院附属医院收治的偏头痛患者80例,中医证型均为肝阳化风型,随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,研究组给予自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗8周。治疗后统计两组的临床治疗总有效率;比较两组治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、头痛发作次数、头痛持续时间及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平和大脑前动脉(ACA)血流速度、大脑后动脉(PCA)血流速度、大脑中动脉(MCA)血流速度。另外比较两组治疗过程中不良反应发生率。结果:研究组的临床治疗总有效率明显比对照组高(χ~2值=5.165,P=0.023)。两组治疗后中医证候积分、VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间及血清CGRP、ET-1水平及ACA血流速度、PCA血流速度、MCA血流速度均明显比治疗前小(P<0.05),血清Hcy水平均明显比治疗前高(P<0.05),同时研究组治疗后中医证候积分、VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间及血清CGRP、ET-1水平及ACA血流速度、PCA血流速度、MCA血流速度均明显比对照组小(P<0.05),血清Hcy水平明显比对照组高(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2值=0.457,P=0.499)。结论:自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风证偏头痛的临床疗效显著,能够减轻临床症状,舒张血管,改善脑血流速度,且安全性较好。