血清壳多糖酶3样蛋白1预测酒精性肝硬化疾病转归的临床价值

作者：许文芳^*; 章正浩; 徐美芳; 周亚娣

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(01): 55-58.

• 壳多糖酶3样蛋白1
• 酒精性肝硬化
• 肝纤维化

目的 探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1, CHI3L1)在酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)中的临床价值。方法 收集绍兴文理学院附属医院2019年10月—2021年6月入院的酒精性肝病患者164例，根据肝脏生物化学指标、影像学和组织病理学检查，分成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝纤维化/酒精性肝硬化3组，采用酶联免疫吸附实验(ELISA)定量检测血清CHI3L1的浓度，同时与其他无创性实验室血清学及影像学指标进行比较。结果 CHI3L1、PLT和Ⅳ型胶原(CⅣ)是酒精性肝硬化发生的单独危险因素(P<0.05)。血清CHI3L1、PLT和CⅣ诊断为酒精性肝硬化曲线下面积分别为0.789、0.828和0.912。血清CHI3L1、CⅣ和PLT分别以114 ng/ml、123.5 ng/ml和161.2×109/L为最佳诊断界值，敏感度分别为83.7%、86.2%和79.3%,特异度分别为61.4%、82.5%和70.2%;3项联合检测的敏感度为93.9%,特异度为87.7%。结论 CHI3L1、PLT和CⅣ是酒精性肝硬化的独立危险因素；3项联合检测可提高酒精性肝硬化的诊断效能。

• 单位
  绍兴文理学院附属医院