不孕女性叶酸及维生素D水平与抗缪勒氏管激素的相关性研究

作者：王叶梅; 刘国利; 宋秀军; 时磊; 马盈盈; 王欣茹^*

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(03): 464-468.

• 不孕女性
• 抗缪勒氏管激素
• 叶酸
• 维生素D

目的 探究叶酸(FOL)、维生素D(VD)与抗缪勒氏管激素(AMH)与女性不孕的相关性，评估AMH联合FOL、VD在女性不孕中的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年12月在内蒙民族大学附属医院生殖医学门诊就诊并确诊的不孕女性155例，并选择同期来医院就诊的正常育龄女性140例为对照组，比较两组人群血清中AMH、FOL、VD的水平，统计分析不孕女性AMH与FOL、VD的相关性，ROC曲线分析AMH联合FOL、VD对不孕的诊断意义。结果 不孕女性血清AMH水平为4.37±1.67ng/mL,明显高于正常组的3.50±1.71ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05),FOL、VD水平分别为17.90±6.69nom/L、13.30±4.51ng/mL,低于正常组的22.93±8.35nom/L、16.80±2.79ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析，AMH与FOL、VD均呈负相关(r=-0.181,P<0.05;r=-0.194,P<0.05);建立线性回归模型调整年龄、FOL/VD水平、雌性激素水平后，AMH与VD水平仍具有相关性(P<0.05),但睾酮会干扰AMH与FOL的相关性。AMH诊断不孕的AUC为0.659,AMH联合FOL诊断不孕的AUC为0.709,联合VD诊断不孕的AUC为0.733,当AMH联合FOL、VD对女性不孕的诊断价值最优，AUC为0.766。结论 不孕女性血清中AMH水平升高，FOL、VD水平下降，AMH与FOL、VD呈负相关，且AMH联合FOL、VD检测能够提升对女性不孕的诊断价值。

• 单位
  锦州医科大学; 内蒙古民族大学附属医院