摘要
目的探讨飞利浦Brilliance iCT 256去金属伪影技术(O-MAR)联合第四代迭代重建技术(iDose4)在腰椎内固定术后的应用价值。方法选取我院腰椎内固定术后拟行腰椎CT检查的患者共32例,均行飞利浦Brilliance iCT256容积扫描并使用iDose4技术重建获得图像,在扫描参数中勾选O-MAR选项,单次扫描同时得到O-MAR技术处理前后的图像数据。由2名高年资放射医师评价去伪影前后图像螺钉周围软组织、金属与骨质界面软组织、椎间盘、椎弓根及椎体的显示情况,分别测量并比较图像中低密度金属伪影最严重区域软组织、同层面右侧腰大肌、螺钉长轴中心处及同层面受伪影影响最小区域软组织的CT值和SD值,并计算伪影指数(AI)值。结果去伪影后ROI 1的CT值大于去伪影前(P<0.05);去伪影后ROI 2和ROI 3的CT值小于去伪影前(P<0.05);ROI 4的CT值在去伪影前后差异无统计学意义(P>0.05)。去伪影后ROI 1和ROI 3的SD值和AI值均小于去伪影前(P<0.05);去伪影后ROI 2的SD值和AI值大于去伪影前(P<0.05);ROI 4的SD值在去伪影前后差异无统计学意义(P>0.05)。在螺钉周围软组织、金属与骨质界面软组织及椎弓根显示方面,去伪影后的图像评分明显高于去伪影前(P<0.05);而在椎体及椎间盘显示方面,去伪影后的图像评分低于去伪影前(P<0.05)。结论应用O-MAR技术联合iDose4技术可以减轻金属伪影,有助于准确观察椎弓根螺钉的位置及周围的组织结构,在腰椎内固定术后情况的评估中具有较大的应用价值。
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单位东莞康华医院