替诺福韦与恩替卡韦对e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的疗效观察

作者：吕成娇

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(18): 8-11.

• 乙型病毒性肝炎
• 恩替卡韦
• 替诺福韦
• e抗原
• 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

目的 探究替诺福韦与恩替卡韦对e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的疗效观察及安全性。方法 回顾性分析北大荒集团北安医院2018年1月至2020年12月收治的314例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者，根据药物治疗方法不同分为恩替卡韦组（156例）和替诺福韦组（158例）。比较两组患者治疗前及治疗4、12、24、36周后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平，治疗4、12、24、36周后血清ALT水平复常率、HBeAg血清学转换率，以及治疗期间不良反应发生率。结果 与治疗前比，治疗4、12、24、36周后两组患者血清ALT、HBV-DNA水平均呈逐渐下降趋势，且替诺福韦组患者治疗12、24、36周后血清HBV-DNA水平均显著低于恩替卡韦组（均P<0.05）；两组患者治疗4、12、24、36周后血清ALT水平复常率、HBeAg血清学转换率均持续升高，但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 替诺福韦与恩替卡韦在治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者中，均具有较强的抗病毒效果和改善肝功能的作用，且两种药物用药安全性相当，但相比于恩替卡韦，替诺福韦对患者的HBV-DNA抑制效果更强，临床中可作为治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的首选药物。