肺部肿瘤快速旋转调强治疗分次间位置不确性分析

作者：马晓春; 郭逸潇; 杜文; 蔡宏懿; 欧阳水根^*

来源：甘肃医药, 2023, 42(08): 710-713.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2023.08.019

• 肺部肿瘤
• 快速旋转调强
• 锥形束计算机断层
• 位置不确定性
• 卦限

目的：采用瓦里安EDGE加速器机载的锥形束CT(CBCT)获取肺部肿瘤快速旋转调强（RapidArc）治疗分次间摆位误差值，探究位置不确定性（IFPU）在空间八个卦限中的分布规律，为移动靶区的精准摆位和治疗提供参考。方法：回顾性选取2019年1月至2022年3月于甘肃省人民医院行RapidArc治疗的肺部肿瘤患者30例，其中男性21例，女性9例，使用热塑体膜仰卧位固定，采用CBCT获取所有患者治疗前共计643次位置信息。结果：IFPU偏向分布卦限次数最大为：10.64±3.95、6.10±2.55和2.87±1.37；百分比最大为（%）：45.72±14.61、25.82±8.4和11.97±4.69。结论：肺部肿瘤患者IFPU并非均匀分在8个卦限中，而是集中分布在Ⅱ和Ⅲ卦限中，可能造成治疗计划实际传递剂量整体向该卦限方向偏移。监测肺部肿瘤个体化IFPU的动态变化，预测未来放射治疗阶段可能偏向的卦限并进行适当的干预，需进一步探索。

• 单位
  甘肃省肿瘤医院; 甘肃省人民医院