摘要
目的 分析影响3.0T无对比剂MR冠状动脉造影(MRCA)图像质量的因素。方法 前瞻性对170例疑诊冠状动脉疾病患者行3.0T全心无对比剂MRCA检查,针对冠状动脉主要分支包括左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)进行主观评分,计算其信噪比(SNR);根据3支总得分将图像分为优、良、中或差;采用单因素分析及有序logistic回归分析筛选MRCA图像质量的影响因素。观察回归分析结果显示差异有统计学意义的参数与MRCA图像质量的相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估图像质量的效能。结果 MRCA主观评分结果为优、良、中(以上可用于诊断)及差者(不可用于诊断)分别为36、46、57及31例;其间LAD、LCX及RCA的SNR总体差异具有统计学意义(P均<0.01)。患者体质量指数(BMI)(OR=0.64)、心率(OR=0.96),以及采集效率(OR=1.06)和体位(OR=0.33)均为MRCA图像质量的影响因素(P均<0.05),且均与图像质量评分相关(r=-0.604、-0.250、0.500、0.407,P均<0.001);分别以≤25.5 kg/m2、≤70次/分、≥37%及手下摆为阈值,BMI、心率、采集效率及手上举或下摆判断MRCA图像可否用于诊断的曲线下面积(AUC)为0.802、0.704、0.955及0.686。结论 患者BMI、心率,以及采集效率和体位为3.0T无对比剂MRCA图像质量的影响因素。
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单位飞利浦(中国)投资有限公司; 飞利浦(中国)投资有限公司; 河南中医药大学