Fibroscan弹性值与肝纤维化标志物在肝硬化患者中的关系及预后预测价值分析

作者：张文利^*; 董家琪; 周柱玉; 蒋香梅

来源：分子诊断与治疗杂志, 2020, 12(06): 781-785.

• Fibroscan弹性值
• 肝纤维化
• 肝硬化
• 透明质酸
• Ⅲ型胶原
• Ⅳ型胶原

目的探究Fibroscan弹性值(FS)与肝纤维化标志物在肝硬化患者中的关系及预后预测价值。方法选取本院2016年8月至2019年7月肝硬化患者128例作为研究对象,根据肝功能分级评分分为A级、B级、C级,另选取同期健康体检者120例作为对照组。比较4组FS、肝纤维化标志物[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]水平,分析上述指标与肝硬化分期的关系,评价FS与血清HA、PCⅢ、CⅣ相关性。随访3个月,根据生存状况分为生存者、死亡者,比较两者FS、血清HA、PCⅢ、CⅣ,分析上述指标对肝硬化患者死亡的预测价值,并采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 C级FS、血清HA、PCⅢ、CⅣ>B级>A级>健康对照组(P<0.05);FS、血清HA、PCⅢ、CⅣ与肝硬化分期具有显著相关性(P<0.05);FS与血清HA、PCⅢ、CⅣ呈正相关(P<0.05);FS与血清HA、PCⅢ、CⅣ联合预测肝硬化患者死亡的AUC值>HA>FS>CⅣ>PCⅢ,联合检测时AUC值为0.881;Kaplan-Meier曲线分析,FS、血清HA、PCⅢ、CⅣ高危者生存率低于低危者(P<0.05)。结论 FS、血清肝纤维化标志物(HA、PCⅢ、CⅣ)与肝硬化发生、发展密切相关,联合检测可提高预后预测价值,为病情监测、疗效评估提供依据。

• 单位
  德阳市人民医院