摘要
目的 探讨食管癌患者术前免疫炎症指标与临床病理特征和预后的相关性。方法 选取2015年1月—12月本院收治的食管癌患者256例。收集患者的人口学特征和病理检查结果(肿瘤长度、病理类型、分化程度、肿瘤部位、TNM分期),术前采集患者外周静脉血,检测血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞比值,计算系统免疫炎症指数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值。进行为期5年的随访,记录患者生存时间。结果 ROC曲线分析显示,食管癌患者术前系统免疫炎症指数的最佳临界值为595.81,AUC为0.705。中性粒细胞/淋巴细胞比值的最佳临界值为2.30,AUC为0.663。肿瘤长度、分化程度、TNM分期在术前系统免疫炎症指数≤595.81、>595.81患者以及术前中性粒细胞/淋巴细胞比值≤2.3、>2.3患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前系统免疫炎症指数≤595.81、>595.81患者的平均生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞/淋巴细胞比值≤2.3、>2.3患者的平均生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对肿瘤长度、分化程度、TNM分期、术前系统免疫炎症指数、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值进行逐步Cox多因素分析结果显示,TNM分期、术前系统免疫炎症指数、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值是食管癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论 术前系统免疫炎症指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值与临床病理特征和预后密切相关,是食管癌患者预后的独立影响因素。
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单位大连大学附属中山医院