地黄饮子联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病疗效及对患者血氨、内毒素的影响

作者：孙绿铭; 方荣; 顾贤; 王又闻

来源：陕西中医, 2022, 43(02): 177-180.

• 轻微型肝性脑病
• 地黄饮子
• 乳果糖
• 血氨
• 内毒素

目的:探讨地黄饮子联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病(MHE)的疗效及对血氨、内毒素水平的影响。方法:选取74例MHE患者,采用随机数字表法分为对照组(乳果糖治疗)和联合组(地黄饮子加乳果糖治疗),每组各37例。比较两组患者治疗前后肝性脑病数字连接试验(NCT)时间、数字符号试验(DST)评分、肝功能指标、血氨及内毒素水平;比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗期间不良反应。结果:治疗前两组患者NCT时间、DST评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者NCT时间均降低(P<0.05),且联合组NCT时间低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者DST评分均升高(P<0.05),且联合组DST评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者总胆红素(TSB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TSB、AST及ALT水平均降低(P<0.05),且联合组TSB、AST及ALT水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血氨、内毒素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血氨、内毒素水平均降低(P<0.05),且联合组血氨、内毒素水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用地黄饮子联合乳果糖治疗MHE患者可提高患者的认知功能、改善肝功能,降低血氨、内毒素水平,提高临床疗效。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 上海中医药大学