摘要
目的比较分析MR血管成像技术和常规的T1W增强序列对颈动脉显影及勾画的影响, 观察鼻咽癌放疗过程中颈动脉大小的变化。方法选取2019年1月至2020年1月在中山大学肿瘤防治中心进行放疗的初治鼻咽癌患者10例, 患者均为男性, 平均年龄43岁。所有患者在放疗前、放疗结束以及放疗后3个月分别进行MR检查, 扫描序列包括MR血管成像序列和常规T1W增强序列, 每个患者得到6套MR图像。在左右两侧颈动脉分叉处前后6个层面, 分别对颈动脉进行勾画, 并测量颈动脉横断面直径和面积。对2种扫描序列所得图像的勾画结果进行相关样本非参数检验。结果在3次扫描中, T1W序列勾画的颈动脉面积分别为(47.84±20.86)mm2、(45.03±20.60)mm2、(44.51±21.65)mm2, 直径分别为(8.41±2.43)mm、(8.11±2.53)mm、(8.44±2.73)mm, 血管成像序列勾画的颈动脉面积分别为(50.88±23.62)mm2、(49.97±25.08)mm2、(42.30±21.69)mm2, 直径分别为(8.89±2.70)mm、(8.94±2.83)mm、(8.23±2.68)mm, 均显示血管成像序列与T1W序列存在显著差别(均P<0.05), 血管成像序列对应勾画面积比T1W增强序列大。放疗前、放疗结束以及放疗后3个月的颈动脉大小差异均有统计学意义(均P<0.05), 呈逐渐减小的趋势。结论 T1W增强序列提供的血管增强图像中, 颈动脉边界较为模糊, 不利于临床对颈动脉的准确勾画。血管成像序列提供的颈动脉边界更为清晰, 建议临床采用血管成像技术。同时, 鼻咽癌放疗前后颈动脉存在较为明显的缩小, 可应用于鼻咽癌患者放疗后颈动脉狭窄的观察。
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单位中山大学肿瘤防治中心; 华南肿瘤学国家重点实验室