CT直方图分析在预测和评估结直肠癌肝转移化疗疗效中的应用研究

作者：王欢欢; 刘松; 孙双双; 陈美丽; 管月; 何健; 周正扬; 杨觅^*

来源：实用癌症杂志, 2020, 35(08): 1309-1313.

• CT全容积直方图
• 结直肠癌肝转移
• 疗效

目的探讨治疗前基线CT平扫、动脉期、静脉期及延迟期图像的直方图分析预测评估结直肠癌肝转移(CRLM)化疗疗效的价值。方法选取22例CRLM患者。所有患者均接受至少两次常规腹部平扫加增强三期CT扫描,于化疗1个月内行CT基线扫描,化疗开始后2～3个月内行第2次扫描以评估疗效。对患者各期CT图像进行直方图分析,依据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)进行疗效评估,获得相应转移瘤的全容积直方图参数,比较非进展组与进展组患者治疗前后CT直方图参数的差异。结果 22例患者中,有效组16例,无效组6例。除平扫(Percentile75、Percentile90和Skewness)、静脉期(Kurtosis)、延迟期(Skewness和Kurtosis)外,其余参数治疗前后均有统计学差异(P <0. 05);且Mode(平扫第1次)、Min(动脉期第2次)和Min(延迟期第2次)可以区分非进展与进展组,其中Mode(平扫第1次)的准确度达到了72. 7%,Min(动脉期第2次)的诊断效能AUC值最高,达到0. 813。结论 CT全容积直方图分析对CRLM患者化疗疗效具有一定预测和评估价值。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京大学