外侧缘入路和后方Judet入路治疗肩胛骨A3型骨折效果对比

作者：阮原芳; 林敏; 郭佳勇; 王新标; 翁荔芳

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(22): 73-96.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.22.023

• 肩胛骨A3型骨折
• 外侧缘入路
• 后方Judet入路
• 术后并发症
• 骨骼生长因子
• 肩关节功能

目的：探究外侧缘入路和后方Judet入路治疗肩胛骨A3型骨折效果对比。方法：采用回顾性研究分析，选取2016～2022年莆田市第一医院收治的肩胛骨A3型骨折患者48例，根据治疗方法不同进行分组，采用外侧缘入路为观察组，采用后方Judet入路为对照组，各24例。术后观察围术期指标（包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间）、血清实验室指标水平[骨骼生长因子（SGF）、骨碱性磷酸酶（BAP）、骨形态发生蛋白（BMP）]、术后并发症（切口感染、神经损伤、软组织挛缩）、术后Hardegger评分功能评定优良率、肩关节功能（Constant-Murley）评分、生活活动能力（Barthel）评分、疼痛（VAS）评分、舒适度（Kolcaba）评分变化。结果：观察组术中出血量低于对照组（P<0.05），手术切口长度、手术时间、术后切口愈合时间短于对照组（P<0.05）。术前，两组SGF、BAP、BMP血清指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后观察组SGF、BMP指标优于对照组（P<0.05），两组术后BAP指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组术后Hardegger评分优良率高于对照组（P<0.05）。术前，两组患者Constant-Murley评分、Barthel评分、VAS评分、Kolcaba评分对比，异无统计学意义（P>0.05）；术后观察组各评分均优于对照组（P<0.05）。结论：肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路治疗效果优于采用后方Judet入路治疗，可有效缩短患者康复时间，术后并发症风险较低，预后显著。

• 单位
  福建省莆田市第一医院