摘要
目的 探讨O型臂(O-arm)影像及导航系统在脊柱外科的临床应用价值。方法 选择2020年6月—2021年3月于天津医科大学总医院脊柱外科行椎弓根穿刺的病例共586人,其中应用O型臂(O-arm)影像及导航系统的278人,共计引导穿刺路径1 153个,X光引导下徒手穿刺308人,共计穿刺路径1 356个。穿刺后均采用O型臂(O-arm)影像系统进行术中二维+三维扫描,根据Rampersaud分类方法评估穿刺路径的准确性。结果 两组的年龄、性别、体质量指数、术中出血量均无统计学意义(P>0.05)。导航穿刺组手术时间(122.6±50.4 min)大于徒手穿刺组(108.3±42.7 min)(P<0.05)。穿刺精确性比较:导航穿刺组A级有1 116例(占96.8%),B级有14例(占3.2%),无C级和D级病例;徒手穿刺组A级有1 244例(占91.7%),B级有103例(占7.6%),C级有9例(占0.7%),无D级病例,导航穿刺组穿刺的准确率优于徒手穿刺组,两组比较,差异均有统计学意义。结论 O型臂导航可以有效提高脊柱穿刺操作的准确性和安全性,但手术时间相对更长。
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单位天津医科大学总医院