凝血酶原时间是慢性乙型肝炎患者肝活检纤维化程度的独立危险因素

作者：季媛媛; 陈艳清; 程琳; 周海东^*

来源：肝脏, 2021, 26(04): 400-406.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.04.015

• 凝血酶原时间
• 慢性乙型肝炎
• 肝活检
• 纤维化
• 危险因素

目的发现与慢性乙型肝炎患者肝脏活组织检查(肝活检)纤维化程度具有相关性的常规指标。方法将慢性乙型肝炎患者按肝活检的纤维化程度分为较低组(N=49例)和较高组(N=37例),比较两组患者的年龄,性别,入院后24 h内血常规、肝功能、HBV血清学标志物、HBV DNA定量、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)、肝纤维化四项等指标。将有差异的指标作为变量行二元logistic回归分析寻找危险因素,并计算肝活检纤维化程度与其危险因素之间的线性关系。结果两组患者的血小板计数、HBeAg滴度、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、球蛋白、白蛋白/球蛋白比率、前白蛋白、凝血酶原时间、肝纤维化四项指标的差异有统计学意义。Logistic回归分析提示,凝血酶原时间为肝活检纤维化程度的危险因素(P=0.001,OR=2.80,95%CI:1.53～5.10)。Spearman等级相关分析提示,凝血酶原时间和肝活检纤维化程度存在线性关系[P=0.000,相关系数(CC)=0.404]。结论慢性乙型肝炎患者的凝血酶原时间可在一定程度上反映肝活检的纤维化程度。

• 单位
  同济大学; 复旦大学