大肠平坦型病变的内镜下检出情况分析

作者：许国彩; 刘芝兰

来源：数理医药学杂志, 2020, 33(12): 1744-1747.

• 普通白光内镜
• 窄带成像内镜
• 色素内镜
• 大肠平坦型病变

目的:探讨不同内镜方法对于大肠平坦型病变的镜下检出情况、病变大小以及组织病理的特点。方法:选取2017年3月～2020年3月来某院内镜中心行结肠镜检查的6392例患者,所有患者均在普通白光模式插镜至回盲部后,分别采用白光、NBI、染色内镜(CE)退镜观察;发现平坦型病变后,观察并记录轮廓、大小、形态和表面微结构等,根据工藤pit pattern内镜分型判定病变,同时行活检,比较白光、NBI、CE联合放大内镜检查的判定结果与病理结果,以及病变大小与病理类型的相关性。结果:共检出大肠平坦型病变患者共120例,检出平坦型病变共132个。其中,白光、NBI、CE分别检出41、36、43名患者,大肠平坦型病变分别为43处、40处、49处,检出患者的男女性别比为1.55∶1,年龄构成比以51～70岁为主。白光、NBI和CE检出的平坦型病变的平均直径分别为(17.3±8.1) mm、(13.7±7.3)mm、(9.9±7.4)mm,对于病变诊断的灵敏度分别为83.33%、92.59%和90.90%,特异度分别为46.15%、76.92%和75%;准确度分别为72.09%、87.50%和85.71%。132处平坦型病变的组织类型以腺瘤为主。结论:对于直径小于1cm的平坦型病变的检出,CE优于普通白光及NBI,而对于平坦型病变组织类型的判断NBI或CE联合放大内镜均优于普通白光内镜联合放大内镜,而且平坦型病变的组织病理类型跟其大小有一定的相关性。

• 单位
  青海省人民医院