摘要
目的观察巩膜后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)在视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)黄斑水肿患者治疗中的安全性和临床疗效。方法纳入2013-2014年西南医院眼科门诊确诊为RP黄斑水肿患者10例,其中男性5例,女性5例;年龄(34.9±13.6)岁,均为双眼发病。手术前行视力、眼压、眼底彩色照相、眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)、眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、闪光视网膜电图(flash electroretinogram,FERG)及多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf ERG)等检查。单眼行巩膜后注射TA 20 mg,观察治疗眼术后视力、眼压、黄斑1~9区OCT等变化以及相关并发症情况。结果 10例患者术后1周黄斑中心凹(1区)厚度较术前下降[(298.7±146.2)vs(358.4±152.2)μm,P=0.073],术后1个月1区厚度较术前显著下降[(279.6±130.5)vs(358.4±152.2)μm,P=0.023]。与术前相比,10例患者黄斑1~9区平均厚度在术后1周[(284.3±76.8)vs(301.9±83.3)μm,P=0.047]及术后1个月[(271.9±68.7)vs(301.9±83.3)μm,P=0.011]均明显下降。患者术后1周、1个月视力较术前分别提高2个和6个字母数。无术后高眼压、结膜出血、感染等并发症。结论巩膜后注射TA可用于治疗RP黄斑水肿,未出现并发症,并能有效减轻黄斑水肿。
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单位第三军医大学西南医院