摘要
目的探讨体重指数(BMI)、体重升高及血清促甲状腺激素(TSH)水平与妊娠期孕妇糖脂代谢的关系,为妊娠期代谢综合征(GMS)的临床诊疗提供实践依据。方法选取2014年1-12月该院收治的单胎宫内妊娠3336周的240例孕妇为研究对象,其中50例妊娠期糖尿病患者为A组,62例妊娠期高血压疾病患者为B组,29例妊娠期糖尿病合并高血压患者为C组,99例孕周接近且处于相同年龄段于该院行常规围产期检查的正常孕妇为D组。所有研究对象入院次日空腹静脉取血,对其BMI、体重增高水平、空腹血糖(FPG)、脂代谢指标和甲状腺功能等指标进行测评,比较并分析其与GMS的相关性。结果A组、B组、C组孕前BMI、孕期体重增加水平、甘油三酯(TG)、FPG均明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组的低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平显著高于D组,而B组与C组高密度脂蛋白(HDL)水平均明显低于D组,差异有统计学意义(P<0.01);A组、B组、C组TSH、FT3、FT4水平均高于D组,但差异均无统计学意义(P>0.05);孕期体重增加水平和孕前BMI均是GMS的独立危险因素,血清TSH水平与GMS关系不显著。结论孕妇孕前BMI过高及孕期体重增加过多均是GMS发生的危险因素,过度肥胖或孕期营养过剩容易造成孕妇糖脂代谢异常诱发GMS,而孕妇血清TSH水平与GMS关系不显著。
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单位陕西中医药大学第二附属医院