吉西他滨联合奥沙利铂对多种化疗方案治疗失败后淋巴瘤患者的疗效及安全性评价

作者：杨建良; 石远凯; 何小慧; 周生余; 董梅; 刘鹏; 张长弓; 秦燕; 杨晟; 桂琳

来源：中华肿瘤杂志, 2014, 36(02): 137-140.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2014.02.014

• 淋巴瘤
• 药物疗法
• 吉西他滨
• 奥沙利铂
• 治疗效果

目的评价吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案在多种化疗方案治疗失败后淋巴瘤患者中的疗效和安全性。方法 回顾性分析经2种或2种以上的化疗方案治疗失败后、采用GEMOX方案进行解救化疗的27例淋巴瘤患者,探讨其与临床疗效相关的预测指标。结果24例患者可评价近期疗效,其中完全缓解(CR)4例(16.7%),部分缓解(PR)7例(29.1%),稳定(SD)6例(25.0%),进展(PD)7例(29.1%),总缓解率为45.8%。在获得CR和PR的11例患者中,弥漫大B细胞淋巴瘤4例,霍奇金淋巴瘤4例,外周T细胞淋巴瘤1例,套细胞淋巴瘤1例,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例。全组患者的中位无进展生存时间(PFS)为8个月(95%CI为1.614.4个月),11例获得CR和PR患者的中位PFS为19个月(95%CI为11.126.8个月)。不良反应主要为骨髓抑制,其中出现Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少16例(59.3%),出现Ⅲ~Ⅳ度血小板减少11例(40.7%)。前次化疗方案的敏感性与GEMOX方案的缓解率相关,前次化疗敏感患者的GEMOX方案缓解率为83.3%,前次化疗不敏感患者的缓解率为31.2%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论GEMOX方案对于经多种化疗方案治疗失败的淋巴瘤患者有较高的缓解率,患者耐受性好,部分患者能获得长期生存。对前次化疗敏感的淋巴瘤患者,GEMOX方案化疗的获益可能性更大。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院