细辛临床药效显著,应用广泛。目前已上市的中药成方制剂中,有40余种都含有细辛。然而,近年来细辛的"毒性"受到了医药界的普遍关注,其临床用药的安全性也遭受到质疑,这极大程度上限制了细辛良好药用价值的发挥。细辛的"有毒"与"无毒"尚具争议。基于细辛"毒性"视角,分别从呼吸毒性、肝毒性、肾毒性和遗传毒性4个方面进行整理,并对品种、配伍、炮制、用药剂量、剂型等可有效控制细辛"毒性"的方法进行总结与分析,以期为细辛的规范用药和安全用药提供科学依据。