CT冠状动脉成像评估心肌桥与冠状动脉粥样硬化的关系

作者：朱珞宁; 姚东英; 贾雷; 郝舒雯; 王温慧; 宁忠平^*

来源：现代医学, 2019, 47(04): 385-388.

• 心肌桥
• 动脉粥样硬化
• 冠状动脉计算机断层造影

目的:利用CT冠状动脉(简称冠脉)成像探究心肌桥(MB)与冠脉粥样硬化(AS)的关系。方法:选择我院经CT冠脉成像诊断发现MB的患者为研究对象,根据是否伴有冠脉AS分为MB合并冠脉AS组和单纯MB组,利用单、多因素分析患者MB的解剖特征;进一步利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析潜在指标评估MB合并冠脉AS的诊断效能及最佳诊断点。结果:MB厚度及壁冠脉(MCA)收缩期压迫程度、舒张期压迫程度、收缩期狭窄率对MB合并冠脉AS的发生存在显著影响(均P <0. 05)。其诊断冠脉AS的ROC曲线下面积分别为0. 858、0. 776、0. 735和0. 722。MB厚度诊断冠脉AS的最佳诊断点为2. 3 mm,MCA收缩期压迫程度为36. 3%。当MB厚度> 2. 3 mm时,患者合并冠脉AS的风险是MB厚度≤2. 3 mm的8. 953倍;当MCA收缩期压迫程度> 36. 3%时,患冠脉AS的危险性是≤36. 3%的4. 475倍。结论:MB厚度和收缩期压迫程度对MB合并冠脉AS的影响最大。

• 单位
  上海健康医学院; 周浦医院