摘要

背景研究迷走神经传入信号的整合和代谢作用,是发现新的治疗靶点以恢复糖尿病和肥胖症患者能量和葡萄糖平衡的潜在策略。本团队在前期的预试验中发现了耳穴埋针有降血糖作用。在埋针的基础上,本团队发展了耳皮内刺技术,其是一新型的迷走神经刺激技术。目的探索耳皮内刺对2型糖尿病患者餐后血糖水平的影响。方法设计类型为单盲随机交叉对照临床研究。选取2017年12月—2018年3月江苏省中医院及江苏省第二中医院内分泌科病房饮食、运动、生活方式及降糖药物治疗方案固定的2型糖尿病患者31例,随机分为A、B两组,总观察期为6 d。A组于第2天、第5天7:30分别进行真针刺、假针刺操作;B组于第2天、第5天7:30分别进行假针刺、真针刺操作。连续6 d[第1天(基线日)、第2天(干预日)、第3天(干预后1 d)、第4天(基线日)、第5天(干预日)、第6天(干预后1 d)]检测空腹、早餐后2 h及早餐后4 h末梢血糖水平。结果 A组真针刺干预日及干预后1 d时早餐后2 h血糖水平均低于基线日,A组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日(P<0.05)。B组真针刺干预日及干预后1 d早餐后2 h血糖水平均低于基线日,B组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日(P<0.05)。两组患者第2天、第5天早餐后2 h血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳皮内刺迷走神经可以明显降低2型糖尿病患者早餐后2 h血糖水平。