钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在非糖尿病慢性肾脏病患者中应用的研究进展

作者：杨莲花; 陈星华^*

来源：微循环学杂志, 2021, 31(03): 81-85.

• 钠-葡萄糖协同转运蛋白2
• 糖尿病
• 慢性肾脏病
• IgA肾病
• 局灶节段性肾小球硬化

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种新型降糖药物。近年来临床研究发现SGLT2抑制剂对非糖尿病导致的慢性肾脏病(CKD)具有肾脏保护作用:在肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂基础上联合应用SGLT2抑制剂,可进一步降低IgA肾病、轻中度蛋白尿的局灶节段性肾小球硬化患者的尿蛋白水平,延缓CKD进展。根据临床试验结果,推测SGLT2抑制剂在非糖尿病CKD中应用的理论依据:促进葡萄糖排泄,促进钠和水的排泄,通过减少热量来减轻患者体重;改善肾小管-肾小球管球反馈,收缩肾小球入球小动脉,降低肾小球滤过压。现有的临床证据将有助于进一步探讨CKD的进展机制,特别是SGLT2在CKD进展中发挥的作用,将来可能成为非糖尿病CKD的一线治疗。

• 单位
  武汉大学人民医院