摘要
目的观察IVF/ICSI-ET治疗周期中第3天不符合冷冻、移植或继续囊胚培养标准的不可用胚胎形成囊胚的潜力及与妊娠结局的关系。方法通过囊胚序贯培养法将受精后第3天的不可用胚胎培养至囊胚期,比较不同来源胚胎囊胚形成情况;分析所获得的囊胚进行玻璃化冷冻解冻移植后的临床结局。结果 116个周期共收集282个不可用胚胎,经序贯培养,形成88个囊胚(31.2%),形成可用囊胚18个(20.5%)。其中停育组192个,形成囊胚73个(38.0%),其中可用囊胚16个(21.9%);退化组90个,形成囊胚15个(16.7%),其中可用囊胚2个(13.3%)。停育组囊胚形成率和可用囊胚形成率均高于退化组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级胚胎的囊胚形成率和可用囊胚形成率均低于Ⅰ、Ⅱ级胚胎,差异有统计学意义(P<0.05)。≤3细胞胚胎囊胚形成率和可用囊胚形成性显著低于4、5细胞胚胎,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 D3退化及停育胚胎具有不同程度的发育潜能,部分可发育为囊胚,停育胚胎较退化胚胎具有更高的发育潜能。其中4细胞或5细胞Ⅰ、Ⅱ级胚胎发育潜能最高。
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单位厦门大学附属第一医院