摘要

目的探究血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者左心功能和血清毒素清除效果的影响。方法选取尿毒症患者46例,随机分为两组,各23例。对照组采用HD+HDF治疗,观察组采用HD+HDF联合HP治疗。比较两组治疗前后左心功能指标及血清毒素含量变化。结果治疗后两组射血分数(EF)均较治疗前提高,左心室舒张期末内径(LVDd)、左心室收缩期末内径(LVDs)、左心室舒张期末容积(LVVd)、左心室收缩期末容积(LVVs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(LVST)及舒张早期与晚期最大血流比(E/A)均较治疗前降低,且观察组提高及降低幅度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组血清毒素均较治疗前降低,且观察组甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)均低于对照组(P<0.01),两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)比较均无显著差异(P>0.05)。结论 HD+HDF联合HP治疗能有效改善尿毒症患者的左心功能,并提高血清毒素的清除效果,值得临床推广应用。

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