链霉蛋白酶与二甲硅油对胃镜检查微小病变检出率影响的比较

作者：张海斌; 徐勤伟; 陈涛; 房康; 沈笠; 倪燕丽; 徐美东^*

来源：中华消化内镜杂志, 2023, 40(11).

• 链霉蛋白酶
• 胃镜检查
• 视野

探讨链霉蛋白酶与二甲硅油对胃镜检查微小病变检出率影响, 统计353例接受无痛胃镜检查的患者, 分为试验组(予链霉蛋白酶联合碳酸氢钠)176例和对照组(予二甲硅油联合碳酸氢钠)177例。记录两组胃镜检查时视野清晰度、检查时长、冲洗次数、微小病灶检出率、早期癌检出率及不良反应发生率等临床指标。试验组和对照组比较视野清晰度[(1.84±0.51)分比(2.15±0.48)分, t=-5.900]、胃底黏液性状[(1.04±0.43)分比(1.46±0.76)分, t=-6.347]和冲洗次数[(0.76±0.66)次比(1.18±0.72)次, t=-5.628]等方面, 差异有统计学意义(P<0.001)。试验组检查时长略高于对照组[(10.01±4.40)min比(8.98±4.22)min, t=2.239, P=0.026]。试验组微小病变检出率显著高于对照组][97.73%(172/176)比91.53%(162/177), χ2=6.665, P=0.010]。在炎性增生、息肉、癌前病变和癌的检出率方面, 试验组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术前喝药不适, 试验组和对照组各有4例发生术中呛咳, 术中呛咳发生率差异无统计学意义(P>0.999), 术后均无不良反应。术前服用链霉蛋白酶可显著提高胃镜下视野清晰度并提高微小病变检出率, 有助于发现胃内早期病变。

• 单位
  同济大学附属东方医院